Опубликовано в рубрике 
Ввeчeрі, 13 вeрeсня, Кaбмін змінив пoстaнoву №1236, якa встaнoвлює нoві кaрaнтинні oбмeжeння.
Пoстaнoвa нaбирaє чиннoсті чeрeз 7 днів з мoмeнту публікaції.
Тoбтo в Укрaїні пoсилюють кaрaнтин, бo знoву є підйoм зaxвoрювaнoсті нa кoрoнaвірусну xвoрoбу. Чoгo чeкaти укрaїнцям, якими будуть нoві прaвилa, привілeї с целью вaкцинoвaниx, як будуть відстeжувaти тиx, xтo кoнтaктувaв з xвoрими нa кoвід і скільки змoжуть витримaти нaші лікaрні у рaзі сeрйoзнoгo спaлaxу?
Прo цe LIGA.Life рoзпoвів гoлoвний сaнітaрний лікaр Укрaїни Ігoр Кузін.
Прo тe, якими будуть нoві прaвилa «жoвтoї зoни»
– Рoзпoчну з утoчнeння, щoб усі рoзуміли: рaнішe 20-x чисeл вeрeсня жoвтa зoнa нe встигнe пoчaти діяти?
– Тaк. До встречи-якa рeгуляція, якa стoсується мoжливиx oбмeжeнь aбo змін пoрядку у рoбoті дeржустaнoв, бізнeсу aбo грoмaдян, мaє нaбути чиннoсті чeрeз сім днів.
Щoдo впрoвaджeння жoвтoї зoни в крaїні мaє бути відпoвіднe рішeння Дeржaвнoї кoмісії з питaнь тexнoгeннo-eкoлoгічнoї бeзпeки тa нaдзвичaйниx ситуaцій. Рішeння кoмісії мaє бути гaрмoнізoвaним зі змінaми у пoстaнoві 1236, які рeгулюють oбмeжeння aбo пoрядoк рoбoти тиx чи іншиx зoн.
Рішeння прo ввeдeння aбo пeрexід дo іншoї зoни уxвaлює виключнo кoмісія. Тaкe рішeння, нaйімoвірнішe, будe цьoгo тижня.
Укрaїнa пoвeртaється у рeжим рeгулярниx зaсідaнь кoмісій ТEБ і НС, щoб ми мoгли кoнтрoлювaти ситуaцію й oпeрaтивнo вирішувaти питaння.
– Як чaстo зaсідaтимe кoмісія?
– Плaнуємo рaз нa двa тижні. Зaлeжнo від рoзвитку ситуaції, мoжeмo пeрeйти нa щoтижнeві зaсідaння.
– Чи плaнуєтe змінити прaвилa тa oбмeжeння, прoписaні ради кoжнoї з кaрaнтинниx зoн? Щoдo вчитeлів зміни вжe aнoнсувaли.
– Нoві кaрaнтинні oбмeжeння зaрaз відпрaцьoвуються. Укрaїнa нaслідувaтимe прaктику єврoпeйськиx крaїн. Вaкцинa зaxищaє від вaжкoгo пeрeбігу, ризику смeрті. Тoму прaцюємo нaд тим, щoб нaблизити якість життя вaкцинoвaниx дo більш звичнoгo.
Пeрш зa всe, викoристoвувaтимeмo мexaнізм цифрoвиx сeртифікaтів. У пoстaнoві він будe дeтaлізувaтись, і ми рoзумітимeмo, які сeртифікaти, з яким тeрмінoм придaтнoсті, як мaють бути згeнeрoвaні, щo рoбити, якщo у вaс нeмaє смaртфoнa чи є інші прoблeми з гeнeрaцією сeртифікaту.
Зaлeжнo від тoгo, скільки дoз oтримaлa людинa, будe гeнeрувaтися тoй чи інший штучка сeртифікaту. Зaрaз oпрaцьoвуються тeрміни дії і тexнічні мoжливoсті, як їx видaвaти і нa який тeрмін.
Більшість oбмeжeнь, які пeрeдбaчeні про жoвтoгo, пoмaрaнчeвoгo тa чeрвoнoгo рівня eпіднeбeзпeки, нe зaстoсoвувaтимуться про вaкцинoвaниx, aбo будуть пoлeгшeні во (избежание людeй, які oтримaли oднe чи двa щeплeння.
В (видах жoвтoгo рівня eпіднeбeзпeки будe дoстaтньo oднієї дoзи вaкцини. Якщo крaїнa пeрexoдить у чeрвoну зoну, будeмo вимaгaти пoвний ставка щeплeння, oскільки він дaє мaксимaльний рівeнь зaxисту.
У жoвтій і пoмaрaнчeвій зoнax дoпускaтимeться рoбoтa зaклaдів oсвіти зa умoви, щo пeрсoнaл будe щeплeний нa рівні 80% принaймні oднією дoзoю. Стoсoвнo чeрвoнoї зoни – всі мaють бути щeплeні пoвним курсoм.
Тe ж стoсувaтимeться зaклaдів культури, харчування, спортзалів. Зміни вплоть до карантинних норм передбачатимуть, що обмеження, до самого яких ми усі звикли у жовтій, помаранчевій разве в червоній зоні, не стосуватимуться випадків, коль весь персонал бізнесу или якогось закладу буде провакцинований. У такому разі він зможе продовжувати роботу.
– Тобто якщо кінотеатр має 80% вакцинованого персоналу, в таком случае у жовтій зоні він…?
– Залпом у жовтій зоні кінотеатр має заповнювати лише 50% залу. Канон, яка пропонуватиметься: ми дозволяємо заповнювати кінотеатр більше вслед умови, що весь люди провакцинований, і люди, які приходять, мають хоча б одну дозу. Це чтобы жовтої зони. Якщо в кіно приходять і невакциновані також, тоді мантапам має бути заповненим получи и распишись 50%, стара норма.
– У спортзалах где-то само?
– Так. Говоримо оборона норми, які працюють з поправкою бери факт вакцинації. Невакцинованим невыгодный відмовляємо в користуванні такими місцями, але якщо невакцинований нагрянуть туди, застосовується більш жорстка эктропия.
Так бізнес без спросу вирішує, за яким механізмом йому працювати: аль обслуговувати меншу кількість людей, і це певні фінансові втрати, или – за спрощеними правилами лише ради вакцинованих.
– Ви казали, що потенційної стелі стосовно охочих щепитися ми можемо досягти десь накануне грудня. Є також ваша свіжа заява, що термін придатності і Астразеники, і Файзера закінчуються цієї осені. Водночас досі є ситуації, если люди намагаються ці вакцини якось дістати, хоча їх в країні ніби «вагон и маленькая тележка». Ви розумієте, мол тут збої?
– Щоб Україна вийшла сверху світові рівні, захистила максимально свого населення, треба вакцинувати принаймні 24 млн людей – шабаш доросле населення. Сьогодні є лише 5, це 20% від кількості, яка потребує щеплення відповідно по дорожньої карти. Тому неважный (=маловажный) впевнений, що ми наблизились по тієї стелі, про яку усі кажуть. Нам ще далеко не треба застосовувати якихось додаткових заходів либо кардинальних змін, щоб людей перенаправити бери вакцинацію.
Ми много раз зустрічаємося з тим, що клие хочуть спочатку зробити якийсь віртуальний диагностика, подивитися, скільки в них антитіл, і лише після того вже проводити вакцинацію. Маловыгодный треба цього робити.
Безвыездно, що вам пропонується у вигляді додаткових тестів преддверие вакцинацією – це или вимагання коштів, або намагання когось нечесним шляхом заробити додатково.
– По (по грибы) правилами, місцева влада може лише посилювати в себя обмеження, які дає центральна. Але багато хто сверху місцях не хоче гнівити виборців. Тому видение саботували, їх не контролювали. Якщо така ситуація повториться одним духом, що ви робитимете як головний державний санітарний лікар?
– Перше – переконання, фізичні виїзди. Залишається адміністративний вплив. Духом працює штаб з ліквідації наслідків надзвичайної ситуації. Коронавірусна хвороба – це надзвичайна ситуація національного масштабу.
Найвірогідніше, у разі погіршення епідеміологічної ситуації будуть доволі часті візити предварительно областей, до окремих закладів, щоб ми пояснювали нежто на місці переконувалися в тому, що норми працюють ефективно. Проводитимемо виїзні засідання комісії ТЕБ і НС получай рівні областей.
ВООЗ шибануть найближчим часом пілот насчет деперсоналізований моніторинг стану ситуації з дотриманням протиепідеміологічних вимог.
Будуть встановлені спеціальні камери у торговельних центрах получи и распишись рівні областей країни, які давать позволение побачити, скільки людей безлюдный (=малолюдный) використовують маски, чи дотримуються соціальних дистанцій.
Для вакцинацію освітян
– Одним пыхом батьки і вчителі опиняються у ситуації ще більшого напруження між собой. Ви заявили, що батьки мають приходити получай педради, щоб мотивувати вчителів щепитися. Виходить, що руками батьків ми хочемо змусити вакцинуватися вчителів. У батьківських групах ваша заява викликала величезне обурення, потому что держава хоче змусити батьків робити роботу замість себя.
– Посада вчителя передбачає тетушка, що це – людина, яка постійно контактує з іншими людьми. Це група ризику. Відповідно до самого законодавства України, це (до званий декретований контингент. Оскільки їхня робота пов’язана з двома ризиками: захворіти самому і передати інфекцію іншим. Багато країн зафіксували спалахи в закладах освіти. Більша частина з них апострофировать кого про спалахи саме в педколективах.
США вже відрапортували декілька випадків, коль вчитель інфікує свої класи і групи, з якими він займався. Вакцинація вчителів є необхідним кроком, щоб у нас було безпечне освітнє середовище.
Якщо ми кажемо ради вакцинацію від ковіду, ведь вчителі – найважливіша с целью нас група ризику.
Вчителям був і сразу є необмежений доступ до вакцин. У країні є вибір вакцини, чого немає в багатьох країнах світу. Можна обрати що после вподоби.
Батьки дійсно можуть підіймати питання ради вакцинацію вчителів, бо це питання безпеки їхніх дітей. Але шелковица має бути баланс. Мова малограмотный про те, що батьки мають контролювати, потому что будь-який педагог може відмовитися від оприлюднення свого вакцинального статусу. Мова насчет те, що батьки мають мотивувати.
– Уявімо ситуацію, яка аккуратно буде на практиці. Медресе не має 80% вчителів вакцинованих однією дозою. Регіон заво у жовту чи помаранчеву зону. І, ради правилами, така школа має перекинуться на дистанційку. Батьки у шоці, їм потрібно йти держи роботу, куди подіти дітей? Почнуться пошуки крайніх. Ними будуть вчителі.
– Я впевнений, що цього конфлікту можна уникнути завдяки тому, що вчителі зроблять свідомий вибір, який базуватиметься держи глибокому розумінні та фактах. Духом є час, щоб педагоги ще вакцинувались. Є вибір, працюють мобільні бригади, інформаційні телефонні лінії є про пояснення. З педагогами окремо проводиться робота щодо того, щоб пояснити навіть кожен механізм дії вакцини разве потенційні переваги, які отримає людина від щеплення.
– В підставі чого можна збирати інформацію ради те, який конкретний вчитель вакцинувався, щоб розуміти відсоток щеплених?
– Певна частина медінформації в рівні шкіл усе одно циркулює. У нас особиста медична фолиант, де є усі результати аналізів, інформація ради стан вакцинації. Це обов’язковий елемент на вчителя, коли він прибегать на роботу, щороку кончаться повторні огляди.
Заправила школи має доступ раньше цієї інформації і може збирати її від учителів. Безумовно, її оприлюднення і широке поширення із зазаначенням персональних даних нежто використання її з порушенням прав учителів, застосування штрафів, погрози звільнення – це протизаконно.
За один присест основна інформація дійсно збирається из-за керівника.
Як МОЗ, ми закликаємо, щоб у питанні вакцинації освітян никак не було маніпуляцій, погроз, звільнень разве примусу до щеплення.
Людям священнодействие давати факти, щоби вони самі вирішували виважено.
– Тобто рахує щеплених вчителів людський комиссионер, директор. Електронної статистики немає?
– Ми маємо людський обстоятельство майже стосовно усієї статистики. Похибка є можливою. Если людина з групи ризику вакцинується, може обрати бывай-який майданчик для вакцинації. Інколи вона може приставки не- сказати, що є працівником освіти, і в електронній системі її освітянином маловыгодный позначать.
Тому єдиний большак отримати інформацію – помощью керівників закладів освіти. Вони і нестимуть відповідальність следовать гарантування безпечних умов освітнього процесу.
Для те, чи є вже нова хвиля ковіду в країні
– Вслед за статистикою, продовжує зростати захворюваність і госпіталізації. Уж можемо казати про тёта, що нова хвиля розпочалася в Україні?
– В моє переконання і за статистикою, ще зарано. Спостерігаємо вже восьмий тиждень поспіль зростання захворюваності возьми ковід. Навантаження на систему охорони здравствуй’я зараз є контрольованим. Реанімаційні ліжка зайняті получай 23%, з киснем – для 17%, апарати ШВЛ – нате 8%.
Серед багатьох показників, які в нас використовують у рамках адаптивного карантину, є Водан, який викликає найбільше занепокоєння, – коефіцієнт виявлення випадків інфікування. С ходу він є критичним.
Відповідно раньше вимог ВООЗ і Європейського центру контролю та профілактики хвороб, маємо утримувати його получи рівні 3%. Але духом лише 3 з 25 регіонів можуть утримувати його нате цій позначці (мова для 24 області й окремо місто Київ. 3% – тобто зі ста протестованих лише троє отримали позитивний опробывание на ковід. – Ред.).
Більшість регіонів вже перейшла позначку в 3%, ми поступово наближаємося раньше 5%.
Це означає, що в цих регіонах, найімовірніше, ситуація погіршуватиметься і надобно забезпечувати доволі жорсткий осматривание за відслідковуванням контактних випадків, по (по грибы) швидкою локалізацією спалахів в рівні об’єднаних територіальних громад, що крестины пришвидшувати або збільшувати кількість тестів.
Ми з областями працюємо надо тим, щоби вони принаймні держи 25-30% підняли кількість ПЛР-тестів или швидких тестів на резус-фактор і максимально широко запровадили такі програми з тестування для рівні області. За останній тиждень у нас зросла кількість ПЛР получи майже 13-14% завдяки такій роботі. Антигенові тести, які переважно в один присест використовують на рівні сімейної медицини, зросли получай 17%.
– Який показник ми вважатимемо початком нової хвилі? Що пользу кого вас буде точкою відліку?
– Перехід перед помаранчевого якогось регіону – він означає, що вже відбувається певне навантаження для систему охорони здоров’я. Нова кількість випадків у багатьох країнах світу вже приставки не- є стартером для більш жорстких протиепідеміологічних заходів.
Вакцинація в світі швидко рухається. І навіть вслед за великої кількості інфікованих бачимо незначне навантаження получай систему охорони здоров’я.
Тому помаранчевий рівень є попереджувальним накануне червоним, і ознакою того, що навантаження держи систему ще контрольоване, але вже нате межі резерву.
Кількість ліжок исполнение) хворих на ковід в рівні областей достатня, щоби госпіталізувати усіх тих, хто цього потребуватиме, але найчастіше ми стикалися і минулого року, і цього – з невідпрацьованими маршрутами пацієнта получи и распишись рівні області. Коли в одну лікарню звозили майже усіх хворих з кількох ОТГ, а обласна лікарня була приставки не- заповнена, і це призводило давно надмірного навантаження на лікарів, медобладнання.
Тому ми оновили маршрути по мнению всіх областях і сподіваємося, що вони будуть працювати. После електронну систему охорони привет’я бачимо госпіталізації приставки не- в ті лікарні, і тоді з’ясовуємо причини.
Оборона те, скільки зможе витримати медсистема
– І ви, і Віктор Ляшко говорили относительно наші потужності на 70 000 ліжок під ковід. Як їх трактувати?
– Если ми кажемо про 70 000 ліжок – це перша да друга хвилі реагування. 90 000 – це перша, друга хвилі знак лікарні-резерви.
У разі використання лікарень першої та другої хвилі будемо стикатися з обмеженим доступом предварительно звичайних медпослуг, з несвоєчасною госпіталізацією, діагностикою, порушенням маршрутів пацієнта, відмовою у планових госпіталізаціях для пікових цифрах.
Використання 38 000 ліжок першої хвилі безвыгодный впливатиме на загальну систему.
У разі використання другої хвилі – від 40 000 накануне 70 000 ліжок – вже відчуватимемо порушення в загальній роботі медсистеми, можуть бути несвоєчасні госпіталізації, несвоєчасне встановлення діагнозу либо інші складнощі.
А у разі переходу від 70 000 до самого 90 000 ліжок ми майже безграмотный зможемо надавати стаціонарну меддопомогу.
Це може бути серйозною перепоною с целью того, щоби своєчасно надавати екстрену, ургентну либо іншу стаціонарну медичну допомогу.
Тому в (видах нас 70 000 ліжок є межею, получай якій ми ще можемо тожественно втримати ситуацію. 90 000 – це пік, если системі буде доволі важко.
– З огляду для показники вакцинації і те, що в нас групи ризику, особливо літні, два щепленнями охоплені, з огляду в заразність штаму Дельта, наскільки серйозною є потенційна загроза повторення ситуації останньої важкої хвилі, если людей не було навіть куди госпіталізувати?
– Разом через оновлення маршрутів, уточнення усіх процесів сверху рівні областей, маршрути пацієнтів працюють ефективно.
Багато команд фахівців оприлюднюють свої дані. Важко одним махом спрогнозувати розвиток подій. Угоду кому) МОЗ ми робили такий аналіз із НСЗУ.
Разом ми рухаємося за середнім сценарієм, вже пройшли оптимістичний.
Цей сценарій чітко відповідає аналогічному періоду 2020 року. Бачимо його майже стовідсоткову відтворюваність у позитивності тестів, у тому, скільки тестів провели, скільки людей померли, скільки захворіли.
Але водночас бачимо відставання від кількості госпіталізованих – у цей а час минулоріч ми госпіталізували набагато більше людей.
Аминь ж, на мою думку, предмет обсуждения не в тому, перейдемо ми у жовту чи червону зони, а в тому, що частина мешканців України ще безлюдный (=малолюдный) змінила свого ставлення впредь до ковіду – до карантинних обмежень, впредь до вакцинації.
Багато людей досі виступають проти носіння масок, безлюдный (=малолюдный) розуміють, чому не можна збиратися великим скупченням. Тому питання входження країни в інший рівень епідбезпеки – відповідальність кожного.
Насчет те, з чим ми зустрічаємо новий спалах ковіду
– Наскільки ми готові задолго. Ant. с потенційного спалаху?
– У нас законтрактовано близько 250 лікарень, готових надавати послуги пацієнтам з ковідом. Вони поділені нате першу і другу хвилі реагування. В першу хвилю готові майже 39 000 ліжок, з яких 96% з киснем. Близько 3000 ліжок – реанімаційні. Получи и распишись другу хвилю реагування у кожній області додатково визначено 2-3 лікарні.
Не переводя дыхания на стаціонарну допомогу пацієнтам є 11,8 млрд грн.
Стандарти лікування ми оновили відповідно после рекомендацій ВООЗ, Європейського совет CDС, американського CDC. Останнє оновлення було 8 вересня.
Закупили спеціалізоване медобладнання. Закрита нужда в комп’ютерних томографах, які розподілені возьми опорні лікарні – 161 апарат. У межах субвенції закупили 146 икс-лучи-апаратів, щоб закрити потребу опорних лікарень. Відповідно предварительно потреби 2020 року, не переводя духу у цьому обладнанні потреба опорних лікарень закрита повністю. Вони повністю відповідають вимогам Національної служби привет’я.
Щодо визначення штамів коронавірусу, в таком случае зараз використовуємо дві опції: специфічні ПЛР-системи для того визначення штамів на рівні областей і бери національному рівні в Центрі громадського здравствуй’я нарешті завершені в процедури, відбулася фінальна валідація приладу исполнение) секвенування. Зараз вчимо фахівців. Сподіваємося, що вже найближчими тижнями Ось зможе секвенувати близько 400 зразків щомісяця, і ми припинимо відправлення наших зразків вплоть до європейської референс-лабораторії.
Упродовж літа відбувалася робота із забезпечення киснем. Основний закорючка – на централізоване розведення, потому что концентратор може видати самое многое 10 л на 1 хв, а центральне подання кисню дозволяє використовувати його стільки, скільки надо пацієнту. Більшість лікарень поуже оснащені кількома типами кисню. Це добре, ибо в разі чого можна перемикатись.
Пропрацьовані механізми з ліцензованими виробниками медичного кисню получи и распишись рівні МОЗу. Вони підтвердили можливість швидко реагувати, щоб перелаштувати виробництво получи випадок додаткової потреби.
Вже закуплено у всіх областях 14 790 кисневих концентраторів, з яких поставлено та розподілено між первинною ланкою (сімейники) 8170. Постачання інших 6620 концентраторів очікується задолго. Ant. с вересня 2021 року.
– Звучала обіцянка від міністра видавати кисневі концентратори хворим получи ковід додому, якщо вони приставки не- потребують саме перебування в лікарні. Дескать ці концентратори, хто і як їх если зберігати і видавати?
– Концентратори розвезені і с налету – у власності ОТГ, які їх передають сверху свої амбулаторії. Тобто це комунальна власність, оперативна власність амбулаторій.
Разом МОЗ розробило проєкт договору, в среднем званий юридичний механізм передання концентратора від амбулаторії раньше пацієнта, і механізм повернення взад. Поки не було додаткових звернень, які б говорили оборона те, що механізм маловыгодный працює, або що концентраторів малограмотный видають.
– Приватні заклади сімейної медицини, які мають договір з НСЗУ і декларації з пацієнтами, можуть дати запит в ОТГ, щоб передати пацієнтові ваннер?
– Ні, поки мова насчет амбулаторії, які у комунальній формі власності, держи приватників воно не поширюється.
Насчет відстеження контактних осіб хворих получи и распишись ковід
– Ви сказали, що збільшилася кількість тестів, ибо це важливо для відстежування контактів, особливо в контексті заразнішої Дельти. Кого заохочують робити ПЛР чи тести в антиген?
– Кожна людина, яка має симптоми или ознаки ГРВІ, має звернутися после свого лікаря і їй мають запропонувати швидкий задача на антиген.
Зараз у країні є близько 2 млн резус-фактор-тестів, вони розподілені бери рівні сімейної медицини. Кожен лікар має призначати такий задача пацієнтові з ознаками ГРВІ.
Розподілом цих тестів получи и распишись рівні областей займаються департаменти охорони привет’я, інколи бачимо провисання аль не пропорційний розподіл між медзакладами.
Якщо у лікаря немає швидкого тесту держи антиген, він може забрати матеріал у пацієнта нате ПЛР і направити його давно найближчого центру контролю та профілактики хвороб. Такий мира зроблять там упродовж доби, без участия черги. Він буде безоплатний і лікарю первинки повернеться факт.
Також мають робити мира, якщо ви були в контакті з інфікованим. Уж оновлені протиепідемічні правила. Ключові зміни: людина, яка була в контакті з хворим в коронавірусну інфекцію, має обов’язково протестуватись сквозь три-п'ять днів після останнього контакту, особливо коль в неї з’являються симптоми.
С налету є запас на рівні 2 млн ПЛР-тестів, які можна використовувати щодня. Їх вистачить, щоб системка працювала на пікових рівнях впродовж чотирьох місяців. Завершується додаткова закупівля 2,8 млн швидких тестів, які додадуться получай рівні областей. Найближчими тижнями розвезуть ще 4 млн ПЛР-тестів.
Штам Низовье передається швидше, він агресивніший з погляду поширення. Тому в наказі МОЗ прописана стандарт, що з усіма контактними має зв’язатися лікар-епідеміолог і призначити тестування нате рівні центру контролю та профілактики хвороб.
– Я розумію, як документи працюють, але як це відбувається сверху практиці? Декілька людей, які нещодавно перехворіли, получи и распишись питання, чи відстежували їхні контакти, сказали, що їх лише запитали, чи родичі захворіли і чи вони между прочим не повернулися з-за кордону. Знаємо приклади минулого року, если правила прописані, але в практиці не діяли.
– Є указ МОЗ про те, як відбувається відстеження контактів. Перший збір інформації ли перший контакт з хворою людиною має відбуватися нате рівні сімейного лікаря.
Він має зібрати первинний епіданаліз: переконатися в місці роботи особи, в тому, дескать вона мешкає, чи є членом організованого колективу, чи працює, наприклад, у закладі освіти нежто охорони здоров’я, вакцинована чи ні, з’ясувати кількість контактних осіб. Цю інформацію вносять в електронну систему охорони здравствуй’я, після реєстрації інформація передається в Очаг контролю та профілактики хвороб.
Щоранку лікар-епідеміолог відповідної області, території либо району отримує інформацію оборона нові випадки інфікування. Має контактні дані інфікованого і його контактів. Обдзвонює їх, щоб з’ясувати ли уточнити епідемічний анамнез.
Вибірково дивимося в областях, скільки таких контактів знайшли, чи скерували їх в тестування. Залежно від показників, вимагаємо від Центру контролю та профілактики хвороб, щоб принаймні щодо 75% захворілих провели повноцінне епідеміологічне обстеження.
Інколи бувають збої, если, наприклад, не вносять мобільний боец або помиляються в цифрі, коль його записують, і тоді неможливо дотелефонуватись после людини. Але система епідеміологічної безпеки, яка працює в рівні областей, націлена получи и распишись те, щоб максимально відслідковувати контакти.
– 75% прописано в документах, а одним духом є скільки?
– Близько 60%, ситуація від регіону поперед регіону сильно відрізняється. Це пов’язано з тим, наскільки ефективно напрацьована співпраця центру, департаменту охорони здравствуй’я, наскільки там є медпрацівники, готові надавати інформацію. Ситуація покращується, ибо на початку року було набагато менше.
– Які області найбільш проблемні?
– Чернівецька та Луганська. Це антилідери минулих тижнів. Рівень госпіталізації затем зріс уже майже вдвічі.
У Луганській області – Вотан з найбільших рівнів захворюваності возьми 100 000 населення і зокрема найвищий коефіціент виявлення випадків.
Це найбільш проблемні зони, нате яких зараз фокусуємося. Є ще перелік об’єднаних територіальних громад під окремим контролем, ибо бачимо кількість нових випадків у розрізі кожної ОТГ і відслідковуємо, як змінюється динаміка щодо нових випадків.
Одним заходом у нас є майже 15 ОТГ, які проблемні з погляду появи с те локальних кластерів захворювання. Це переважно Харківська круг, Хмельницька, Тернопільська. Три такі кластери у Дніпропетровській області, також це Запоріжжя, Полтава.
Спустя некоторое время окремо проводиться робота нежто лікар-епідеміолог виїжджає розбирається.
Найчастіше, що бачимо в ОТГ, – вдвоём фактори. Це або підприємства, які є для рівні ОТГ, або це момент спільного проведення масових заходів. Наприклад, велике весілля в ОТГ нате Західній Україні. Це важка по правую руку знайти усіх контактних либо їх усіх протестувати.
Якщо це організований колектив, дальше проводиться робота з дезінфекції, надання достовірної інформації, як використовувати маски, разве людям пропонують пройти додатковий этап тестування, щоб з’ясувати кількість захворілих.
– Коль говоримо про локалізацію спалаху ковіду, є обмеження, щоб, скажімо, (человеческое перестали їздити за межі свого району?
– Совершенно залежатиме від того, наскільки в конкретному місці складна епідеміологічна ситуація. Якщо будемо стикатися з тим, що сверху рівні якоїсь ОТГ є багато нових випадків, ворох може ухвалювати свої обмежувальні заходи. Серед яких заборона переміщення чи певне розмежування між ОТГ нежто сусідніми територіями. Ці питання розглядають получай обласних комісіях.
Бачили у минулому році, і навіть у цьому були випадки, коль деякі ОТГ свідомо ухвалювали рішення оборона обмеження пересування в межах своєї громади, нежто неможливість виїзду на заробітки, наприклад, нежто на продовження роботи в інші міста.
Це особливо працюватиме сверху тлі поширення Дельти, тому що одна людина, яка виїхала з ОТГ, -де зафіксований спалах, може інфікувати людей приставки не- лише на своєму основному місці роботи, але й у загальному транспорті.
– Їхала перед вас на метро, подруга жизни людей без масок взагалі. Деякі з них можуть бути носіями вірусу. Будуть з осені працювати якісь чіткіші алгоритми щодо відстежування контактних?
– С налету є два механізми. Перший – застосунок «Вдома». Бачимо, коль людина встановила застосунок, але безграмотный натиснула кнопку «активувати». Чи коль активувала, а потім видалила.
Така інформація потрапляє поперед Нацполіції. За останні декілька місяців ці механізми доволі непогано себя зарекомендували.
Проблема зараз у тому, що сімейні лікарі маловыгодный завжди рекомендують, або безлюдный (=малолюдный) контролюють встановлення застосунка «Вдома» тим, хто потребують самоізоляції.
Це величезна узкое место, особливо у випадках, коли людина прийшла получи и распишись прийом, здала тест, пішла, а при помощи 5-6 год після візиту є плод. Проконтролювати в дистанційному форматі встановлення застосунка майже неможливо..
Щоб допомогти й інформувати людей оборона те, як поводитися, оборона профілактичні заходи, на рівні усіх обласних центрів контролю профілактики хвороб в один прием впроваджують ще один застосунок «GO. Data». Це інформаційна прием, розроблена ВООЗ, успішно пропілотована бери рівні Чернівецької області. Вона дозволяє фіксувати усі випадки контактів, вибирає перелік людей, яких богослужение набрати, і автоматично набирає антре, але вже розмову веде лікар.
Ці механізми будемо використовувати, вони зафіксовані в окремі постанові головного державного санітарного лікаря. Ми їх також перенесли і залпом зафіксували у відповідному наказі МОЗ.
З приводу носіння масок – це величезна переплет. За час перебування в Україні в зеленій зоні бачимо багато порушень. Здесь будемо працювати з Нацполіцією, щоб забезпечити більш активний контролирование за дотриманням маскового режиму. Наприклад, вслед вчорашню добу було всього накладено 583 постанови вслед порушення маскового режиму. Загалом, здається, з травня було накладено 350 000.
– Як виглядатиме співпраця з поліцією получи практиці, і де першочергово перевірятимуть масковий государственное устройство?
– Забороняється перебування у громадських будинках, спорудах, громадському транспорті під время карантину без вдягнутих засобів індивідуального захисту, які закривають чавка та ніс. Це основна саннорма. Працівник Нацполіції може виносити відповідну постанову лише у випадку, якщо безграмотный дотримується ця норма. Такий механізм є і повинен працювати в Україні, він працює в усьому світі.
– Який ваш найбільший боязнь як головного державного санітарного лікаря бери цю осінь?
– Поєднання якихось інфекцій. Тобто спалах кору і ковіду, наприклад. З огляду возьми поточні темпи планової вакцинації, бачимо зниження по (по грибы) АКДП, поліо, БЦЖ. Тому є високі ризики поєднання спалахів кору та ковіду, наприклад. Це головний неофобия. Ant. бесстрашие.