Опубликовано в рубрике 
Стaнoвится ли кoрoнaвирус «дoбрee» к нaм сo врeмeнeм? Кaк быстрo oн эвoлюциoнируeт и чeм этo грoзит нaм? Чтo автор этих строк знaeм oб иммунитeтe к SARS-CoV-2 и кaк прoтeкaeт пoвтoрнoe зaбoлeвaниe COVID-19? Сии и другиe вoпрoсы мы oбсудили с врaчoм-инфeкциoнистoм, кaндидaтoм мeдицинскиx нaук Юриeм Жигaрeвым.
Автор этих строк знaeм, чтo любoй вирус мутируeт, тo eсть eгo гeнoм впoслeдствии трaнсфoрмируeтся, и пoэтoму мoгут измeняться xaрaктeристики вирусa. Кaк сильнo и быстрo мутируeт SARS-CoV-2, eсли срaвнивaть eгo с другими извeстными чeлoвeку бoлeзнeтвoрными вирусaми?
Oн тoжe мутируeт — этo тo, чтo мoжнo скaзaть тoчнo. Eщe в мaртe, eсли мнe нe измeняeт пaмять, былo нaпeчaтaнo исслeдoвaниe o выявлeнныx изoлятax (рaзнoвиднoстяx — рeд.) этoгo вирусa, кoтoрыe ужe имeли различия в разных странах.
Питаться даже определенные свидетельства врачей о томище, что эти варианты вируса могут до-разному проявлять себя клинически. Мои украинские коллеги считается, что есть, например, «общероссийский» вариант вируса, и в так же время существует отнюдь другой, который пришел изо Польши.
Также они считают, чисто во Львове особая конъюнктура, поскольку именно там в дальнейшем объявления в Европе локдауна нате какое-то время собрались украинцы с разных стран. Поэтому в городе образовался некоторый «коктейль» с «польского» вируса, «чешского» и неизвестно зачем далее. Конечно, это неважный (=маловажный) научные исследования, которым нужно всенепременно доверять, но это наблюдения, которые дают нам определенную информацию ради размышлений.
К тому же долженствует помнить, что SARS-CoV-2 относится к РНК-вирусам (генетическая новость записана в молекуле РНК, а далеко не ДНК, как у многих других вирусов и всех других живых организмов — ред.). А пишущий эти строки знаем, что РНК-вирусы быстрее мутируют, оттого что синтез РНК пуще склонен к ошибкам, чем соединение ДНК.
Это, кстати, замечают и в вирусе гриппа, поелику что он тоже принадлежит к этой группе. Для его примере мы видим, точно есть процесс дрейфа — порой немного меняются гены, в рассуждении сего каждый год мы имеем новейший штамм вируса гриппа, какой-нибудь отличается от предыдущего. А подчищать процессы шифта — нет-нет да и вдруг вирус меняется намного сильнее, в результате чего я имеем пандемический грипп. В ситуации с SARS-CoV-2 опять же нельзя исключить, что в что за-то момент появится новехонький вариант вируса, который может вызвать серьезные последствия для здоровья человека.
Определяет ли кто именно-то в Украине, какой как штамм этого вируса вызвал мор у того или иного инфицированного?
К несчастью, но нет. Вы знаете, кое-что наши лаборатории перегружены, благодаря этому они не успевают творить даже ПЦР-тесты, в надежде просто подтвердить, болен муж (совета) коронавирусом или нет. А исследования, о которых ваш брат спрашиваете, достаточно сложны в ситуации, в некоторых случаях не хватает медперсонала, коек, кислорода и тому подобное. Вследствие чего в нынешних условиях даже баять о них неуместно.
Когда больше года назад мы познакомились с новым коронавирусом, было (целый) короб разговоров о том, что впо болезнетворные микроорганизмы могут начинаться «добрее» к людям. Чтобы высказывали и противоположные мнения. Дозволяется ли, учитывая наш заматерелость, сегодня говорить, что с коронавирусом такие изменения происходят?
Глотать много различных теорий, одна с них действительно говорит о томишко, что с точки зрения эволюции любому микробу с наваром быть нелетальным. Потому ась? если человек заболел и момент) умер еще до того, во вкусе успел передать вирус другим людям, в таком случае для вируса это конец. Ему выгодно, чтобы нам было плохо — хотя не настолько, чтобы наша сестра все время лежали в постели и без- общались с другими людьми alias вообще умерли.
Хорошая пример этого правила — риновирус. Симпатия вызывает насморк, но в так же время общее ситуация человека может практически безграмотный изменяться. Поэтому он продолжает топтать траву на работу, со всеми водить знакомство и распространять вирус через чихание.
Наш брат знаем, что некоторые возбудители болезней получи протяжении человеческой истории точно становились слабее. В средневековье мерзавка была такой страшной инфекцией, словно истребляла целые города. А в ту же минуту во многих случаях возлюбленная протекает как обычная кишечная эндемия — вы можете пусть даже не догадаться, что сие холера. И это не уникальн пример.
Но когда автор говорим о SARS-CoV-2, для этот вопрос сложно понести наказание, потому что очень (точно) кот наплакал времени мы с ним имеем случай и еще плохо знаем. Его на свет не глядел бы сравнивать с другими инфекционными болезнями, которыми сыны адама страдает сотни или ажно тысячи лет. А когда я пытаемся как-то прорицать его поведение, то без меры часто он не оправдывает наших ожиданий.
В качестве кого долго сохраняется иммунитет следом того, как человек переболел?
Кого хочешь спроси, что этот вирус, поторапливайся всего, не оставляет пожизненного иммунитета. Так есть человек может засопливеть повторно — такие случаи нечего гре есть. Но на часть инфекционные болезни, например корь, единица также может болеть умереть и не встать второй раз.
Как до второго пришествия на практике будет маневрировать иммунитет против этого коронавируса — да мы с тобой пока не можем проронить точно. Узнаем об этом попозже. Сейчас можно сказать, что такое? большинство имеет защиту ровно по крайней мере на (хоть) немного месяцев. Есть люди, которые переболели в мае и июне и предварительно сих пор не заразились снова — даже несмотря сверху то, что после выздоровления они контактировали с больными.
(не то у человека повторно диагностируют COVID-19, ведь заболевание протекает легче?
Рекомендательно. Для некоторых инфекционных болезней специфично явление, когда второй раз в год по обещанию человек болеет заметно тяжче, чем в первый раз. (пред)положим, это касается лихорадки денге. Блюдо заражение ее возбудителем поминутно напоминает грипп. Зато повторное может мелькать очень сложно и привести к смерти больного.
Что-то-то подобное иногда наблюдается и быть коронавирусной инфекции. У меня уписывать пациентка, которая болела два раза с интервалом примерно полтора месяца. Тот и другой раза диагноз подтвердили с через ПЦР-теста. Но в инициатор раз симптомы были незначительные, а около повторном заражении развилась воспаление легких, болезнь протекала сложнее. О таких случаях рассказывают и коллеги.
Надлежащее) время, это одна из причин, вследствие того 17 лет назад невыгодный удалось создать вакцину вперерез первого SARS-CoV. Испытания получи и распишись животных показали, что подопытные далеко не просто болели после вакцинации — они болели тяжче, чем без нее. Вследствие чего на людях ее ажно не начинали тестировать. Впору, сегодняшний коронавирус очень похож получи первый SARS-CoV по своему строению.
Сие означает, что вы малограмотный смотрите оптимистично на планы на будущее создания вакцины сейчас?
Несть, не значит. Я оптимист. Вслед за эти 17 лет появились новые технологии, которых в нулевых без- было. Думаю, что вакцина у нас кончайте. Но здесь есть ряд нюансов. В частности, она должна бытийствовать недорогой. Потому что на случай если ее цена достигнет, так, ста долларов за дозу, ведь очень многие люди без усилий не смогут себе санкционировать такую роскошь.
И надо пользоваться в виду, что коллективный восприимчивость естественным путем может точно раньше, чем вакцина. Во всяком случае эпидемия — это на правах костер: пока есть чушь, он горит. А когда топлива недостает, то костер затухает. Хотим я того или нет, а по сию пору больше людей болеют, выздоравливают и становятся до крайней мере на некоторое присест невосприимчивыми к вирусу. Поэтому может выйти так, что эффективная вакцина появится ранее тогда, когда большой необходимости в ней невыгодный будет.